この暑い時期、アイスクリームがおいしくてつい食べてしまいますね。
だけど・・・歯にじわじわ冷たいものがしみる感じ。これはもしかして・・・
気になって鏡を見てみると、大変なことに！歯の付け根がくぼんでいてショック・・・
まさか自分が、くさび状欠損！？知覚過敏！？
これに気づいたのは約２年前でした。
私と同じように、今までしみていなかったのに冷たいものがしみる
歯ブラシでしみた感じがある
歯の付け根にくぼみがある
というように患者さんからこのような訴えがよくあります。
お口の中を見てみると、歯と歯茎の境目が削れているパターンが多いです。
それは、虫歯ではないのに歯と歯茎の境目がくぼんでしまうくさび状欠損という疾患です。
くさび状欠損というのは、横から見るとくさび状 ＜ ←このような形で、よく堅い木材や金属でつくられた三角形の道具みたいな形をしているのでくさびという言葉を使います。
歯と歯茎の境目がくさび状に削れていることをくさび状欠損といいます。
くさび状欠損の原因は、ブラッシング圧が強すぎたり、研磨剤がたくさん入っている歯磨き粉で歯磨きをしているとできることがあります。
また、強い食いしばりや、歯ぎしりをしていると表面の歯の質が壊れてなる場合もあります。
患者さんのお口の中をみていると少なくても１～２本はあります。
くさび状欠損になってしまうとそこから虫歯になったり、しみる症状（知覚過敏）になることがあります。
そのようなことにならないための当院での治療方法としては、
しみる症状がある方にはもしかしたらバイキンが原因でしみている可能性もあるので、まずはしっかり歯垢や歯石をとり、歯茎の炎症を抑えることを第一にしていきます。
状態がよくなればしみることはなくなります。
それでも症状が治まってこない場合は、しみ止めのお薬を塗って経過をみていきます。
しかし、症状が治まらなかったり、あまりにも深く削れている歯に関しては白い詰め物で埋めなければならないことがありますが、強い歯ぎしりや強いブラッシング圧が治まらない限り詰めたところが欠けてしまう可能性もあります。
また、その詰め物は症状が治まってもバイキンの付きやすいものになりますので、正しい歯磨きが必要になります。
強い歯ぎしりや食いしばりが原因であれば、直接歯と歯が触れ合わないようにマウスピースをつくって毎晩つけていただくことがお勧めです。
また、歯ブラッシング圧が強い方は強さのコントロールが必要です。歯磨剤についても研磨剤が少ないものにしたり、食べた後すぐの歯磨きはせずに３０分あけてから磨いたりとお家でのケアも工夫してみてください。
心配な方は、今お使いの歯ブラシを持って歯科医院へ行ってみて相談してみるのもいいと思います。
この記事は、河底歯科・矯正歯科院長河底晴紀が書いております。
・歯学博士
・日本矯正歯科学会認定医
◾️所属
・FCDC
・福山市歯科医師会 理事
・一般社団法人福山市歯科医師会附属福山歯科衛生士学校 歯科矯正学講師
